《內分泌》糖尿病友不可不知的「骨質疏鬆&骨折」重要常識!
血糖控制不佳,會惡化骨質疏鬆,此外,糖尿病友,跌倒的風險又比一般人來得高!因此,在治療合併有骨質疏鬆的糖尿病友時,我們必須注意到幾個重點:
1⃣️Bone quality 骨頭品質。
2⃣️Bone turnover 骨骼代謝轉換、Bone mass 骨頭質量。
3⃣️Fall risk 跌倒風險。
4⃣️Fracture risk 骨折風險。
血糖控制不佳,會影響到骨頭的品質 ; 胰島素不足,對於骨骼代謝轉換跟骨頭質量,也會有不良影響,因此,針對中高齡的糖尿病友,我們必須盡快讓血糖達標。
但是,我們也要注意到,年紀大的糖尿病族群,血糖藥有可能造成低血糖發生,而且,若有糖尿病相關併發症,也會提高跌倒發生率、增加骨折風險!
1⃣️低血糖 🔜 頭暈、意識改變,造成跌倒。
2⃣️糖尿病視網膜病變 🔜 視力不好,容易撞到東西而跌倒。
3⃣️糖尿病神經病變 🔜手麻腳麻,感覺跟平衡感變差。
4⃣️週邊動脈阻塞性疾病 🔜 下肢無力、跛行、行走不便等。
5⃣️血壓不穩 🔜 合併使用血壓藥,低血壓導致頭暈跌倒。
以醫療人員的角度來看,一位合格的糖尿病照護專家,應該要能夠注意到上述問題。此外,針對高齡的糖尿病友,也盡量以不容易造成低血糖的血糖藥,為首選用藥。
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